Fibromialgia: Una Sindrome Cronica e Sistemica

La fibromialgia è una sindrome cronica e diffusa caratterizzata da una molteplicità di sintomi, spesso debilitanti, che però non presentano riscontri oggettivi attraverso esami specifici. Attualmente, non esistono test ematici o strumentali che possano fornire una diagnosi precisa, il che porta i pazienti a sottoporsi a numerosi esami mirati principalmente a escludere altre malattie.

Questa mancanza di criteri oggettivi rende la diagnosi di fibromialgia spesso tardiva. Non è raro che i pazienti attraversino diversi trattamenti fallimentari, aggravando così le loro condizioni sia fisiche che mentali a causa dello stress derivante dal continuo passaggio da uno specialista all’altro, nella speranza di trovare una soluzione al loro malessere.

Sintomi e Implicazioni

La fibromialgia colpisce con una frequenza maggiore le donne rispetto agli uomini, con un rapporto di incidenza di 1:3. La storia clinica dei pazienti affetti da questa sindrome è spesso caratterizzata dalla presenza di patologie autoimmuni e tiroidee, e da uno stile di vita intenso sia fisicamente che intellettualmente, in netto contrasto con la cronica stanchezza che li affligge. I sintomi più comuni includono:

  • Dolore: soprattutto a carico dell’apparato muscolo-scheletrico, spesso localizzato in specifici punti dolenti noti come tender points.
  • Astenia: una persistente sensazione di stanchezza.
  • Insonnia e disturbi del sonno.
  • Cefalea: frequenti mal di testa.
  • Difficoltà di concentrazione: spesso descritto come “nebbia mentale”.
  • Perdita dei capelli.
  • Dispepsia: problemi di digestione.
  • Colon irritabile.
  • Depressione: un senso di tristezza persistente e perdita di interesse.

Cannabis Terapeutica per la Fibromialgia

Ecco alcune pubblicazioni scientifiche autorevoli che trattano il trattamento con cannabis riguardo i disturbi della fibromialgia:

  1. “Cannabis for the Treatment of Fibromyalgia: A Systematic Review”
    • Questo articolo esamina le prove cliniche attuali sull’uso della cannabis per il trattamento della fibromialgia. Include i risultati di quattro studi clinici randomizzati e cinque studi osservazionali, che mostrano una riduzione a breve termine del dolore nei pazienti trattati con cannabinoidi.
    • Fonte: Biomedicines, MDPI
    • Link: Cannabis for the Treatment of Fibromyalgia
  2. “Medical cannabis for the treatment of fibromyalgia syndrome: a retrospective, open-label case series”
    • Questo studio retrospettivo valuta l’efficacia della cannabis medica nei pazienti con fibromialgia in Italia. I risultati mostrano che il trattamento con cannabis ha ridotto significativamente l’intensità del dolore, la disabilità e i disturbi dell’umore.
    • Fonte: pubmed
    • Link: Medical cannabis for the treatment of fibromyalgia
  3. “Safety and Efficacy of Medical Cannabis in Fibromyalgia”
    • Questo studio prospettico osservazionale indaga le caratteristiche, la sicurezza e l’efficacia della terapia con cannabis medica per la fibromialgia. I risultati indicano che la cannabis medica è una valida alternativa per il trattamento dei sintomi della fibromialgia, con miglioramenti significativi nella qualità della vita dei pazienti.
    • Fonte: Journal of Clinical Medicine, MDPI
    • Link: Safety and Efficacy of Medical Cannabis in Fibromyalgia
  4. “Cannabis-opioid interaction in the treatment of fibromyalgia pain: an open-label, proof of concept study with randomization between treatment groups: cannabis, oxycodone or cannabis/oxycodone combination—the SPIRAL study”
    • Questo studio esplora l’interazione tra cannabis e oppioidi nel trattamento del dolore da fibromialgia, comparando i gruppi trattati con sola cannabis, solo ossicodone, e una combinazione di entrambi. I risultati suggeriscono che la combinazione di cannabis e ossicodone potrebbe ridurre gli effetti collaterali degli oppioidi.
    • Fonte: google scolar
    • Link: Cannabis-opioid interaction in the treatment of fibromyalgia pain

 

Di seguito un ulteriore studio pubblicato il 12/07/2024 

Un basso dosaggio di cannabis terapeutica è efficace per il trattamento del dolore correlato alla fibromialgia? Uno studio pilota e una revisione sistematica

Antonio Giardina 1Rocco Palmieri 1Maria Ponticelli 2 3Carlo Antonelli 1Vittorio Carlucci 2Monica Colangelo 1Nadia Benedetto 2Aldo Di Fazio 4Luigi Milella 2

Astratto

Contesto e obiettivi: la fibromialgia è una malattia cronica dolorosa, poliedrica e spesso fraintesa, caratterizzata da dolore muscoloscheletrico diffuso e disfunzione cognitiva/somatica. Questo studio mira a contribuire alle conoscenze esistenti sul trattamento della fibromialgia (FM) con cannabis terapeutica ( Cannabis sativa L.) ed esplorare un metodo di somministrazione della cannabis più sicuro ed efficace. L’obiettivo è fornire risultati basati sull’evidenza che possano guidare opzioni di trattamento alternative per i pazienti con FM valutando uno studio pilota. Materiali e metodi: lo studio è stato condotto presso l’unità di terapia del dolore dell’Ospedale San Carlo (Potenza, Italia) somministrando a 30 pazienti con FM 100 mg/giorno di Bedrocan ® (Bedrocan International, Veendam, Paesi Bassi) come decotto. La scala di valutazione numerica (NRS) e il questionario sulla salute abbreviato SF-12 sono stati utilizzati per valutare l’intensità del dolore e la qualità della vita all’inizio dello studio e al follow-up del sesto mese. È stata inoltre intrapresa una revisione sistematica di tutti gli studi clinici che hanno indagato l’uso di cannabis per ridurre la FM per collocare questo studio nel contesto della base di prove esistente. Risultati: l’intensità del dolore valutata con la NRS è diminuita da una mediana di 8 [95% CI 7,66-8,54] al basale a una mediana di 4 (95% CI 3,28-4,79) dopo 6 mesi di follow-up ( valore p < 0,001; t -test). Allo stesso modo, un significativo miglioramento dello stato fisico e mentale, valutato con il questionario SF-12, è stato riscontrato rispettivamente nel 96,67% e nell’82,33% dei pazienti (95% CI 44,11-51,13 per lo stato fisico e 53,48-58,69 per lo stato mentale valutato dopo il follow-up del 6° mese; valore p < 0,001; t -test). L’analisi sistematica della letteratura ha identificato 10 studi clinici riguardanti il ​​trattamento della fibromialgia con cannabis. Conclusioni: Considerando i risultati del presente studio pilota e della revisione sistematica, è possibile supporre che la cannabis medica possa essere considerata una terapia alternativa per i pazienti con FM che non rispondono alla terapia farmacologica convenzionale.

Link allo studio: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39064128/

Queste pubblicazioni forniscono una panoramica dettagliata e basata su prove scientifiche sull’uso della cannabis nel trattamento della fibromialgia, evidenziando sia i benefici terapeutici che le potenzialità dei cannabinoidi.

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